Prämedikation, erste Narkose, Narkosegerät, Anästhetika, Relaxierung, Narkosetiefe und Atemwegssicherung nach DAS 2025.
16 Lerneinheiten
Prämedikationsgespräch mit Scores, Dauermedikation und GLP-1-Rezeptoragonisten, Midazolam nach I-PROMOTE, Verfahrenswahl nach REGAIN und RAGA, Grundlagen der Atemwegssicherung.
Risiken nach Schadensanalysen und NAP4, Mindestausstattung, Sedierungskontinuum mit Rechner und Kapnographie, Endoskopie, Kardiologie und Elektrokrampftherapie, MRT-Zonen und Kontrastmittel, Thrombektomie, Strahlenschutz mit Rechner, Transport und Übergabe.
Patientenauswahl ohne starre Grenzen, Vorbereitung und Begleitperson, kurz wirksame Allgemein- und Spinalanästhesie, PONV und Übelkeit nach Entlassung mit Rechner, opioidsparende Analgesie, Entlassung nach PADSS mit Rechner, Schlafapnoe, Diabetes und Kinder.
Evaluation vor Lungenresektion mit ppo-Rechner, Physiologie der Einlungenbeatmung, Doppellumentubus und Bronchusblocker mit Größenhilfe, lungenprotektive Beatmung und Hypoxämie-Stufen, Paravertebral-, Erector-spinae- und Periduralanalgesie, Mediastinaltumor und weitere Situationen.
Hirndurchblutung und ihre Regler mit Simulator, Hirndruck und CPP mit Rechner, Anästhetika und Gehirn, Neuromonitoring, Kraniotomie, sitzende Position und Luftembolie, Wachkraniotomie, Schädel-Hirn-Trauma, Subarachnoidalblutung, Wirbelsäule und Rückenmarkverletzung.
PJ-Lernziele Allgemeinanästhesie: ASA, schwieriger und physiologisch schwieriger Atemweg, Aspiration, Intubation, Kapnographie-Trainer, Relaxometrie-Simulator, Mindestdosierungen, Fall Sepsis.
Gasversorgung und Sicherheitsschaltungen, Kreissystem und Ventile, Absorber und Verdampfer, Gerätecheck und Medizinprodukte-Betreiberverordnung, Low-Flow und Minimal-Flow mit Verbrauchs- und Klimarechner, HF-Chirurgie, Mikroschock, OP-Brand und Arbeitsschutz.
Hypnotika, Opioide und Relaxanzien; Ketamin gegen Etomidat nach der RSI-Studie; Relaxometrie und Sugammadex nach ESAIC und ASA 2023.
Wirkorte, Partialdruck und Anflutung mit Simulator, MAC und ihre Einflussgrößen mit Rechner, Organwirkungen, Lachgas und Xenon, Abflutung, Klimawirkung und die Rechtslage zu Desfluran seit 2026.
Verteilungsvolumen, Clearance und Halbwertszeit, Kompartimentmodelle und kontextsensitive Halbwertszeit mit Tanksimulator, Effektort und Wirkgipfel, TCI-Modelle, Synergie von Hypnotikum und Opioid, Dosierung bei Adipositas, im Alter und bei Organinsuffizienz.
Motorische Endplatte und Sicherheitsreserve, Succinylcholin und nichtdepolarisierende Relaxanzien, quantitative Relaxometrie mit TOF-Simulator, Restblockade, Antagonisierung mit Neostigmin und Sugammadex nach ESAIC und ASA 2023, besondere Patientengruppen.
Zellbasiertes Gerinnungsmodell und Basisbedingungen, Gerinnungsanamnese und Grenzen der Labortests, Antithrombotika vor Eingriffen mit DOAK-Pausenrechner, viskoelastische Tests mit Simulator, Blutungsmanagement, Tranexamsäure, Antagonisierung und heparininduzierte Thrombozytopenie mit 4T-Score.
Kompartimente und Glykokalyx, Kristalloide und ihre Zusammensetzung mit Verteilungssimulator, Kolloide und Albumin, restriktiv oder liberal, Erhaltungsbedarf mit Rechner, Hyponatriämie mit Korrekturrechner, besondere Situationen.
Frequenzbänder und prozessiertes EEG, EEG-Muster von wach bis Burst Suppression, Narcotrend im Detail, Vergleich von BIS, Entropie, PSI und qCON, Troubleshooting unerwarteter Indizes.
Fallbasierte Vorlesung: Beurteilung des Atemwegs, Indikationen zur Intubation, Eskalationsstrategie, Esmarch-Handgriff, schwieriger Atemweg und LEMON, Atemwegsanatomie.
Die Leitlinie der Difficult Airway Society 2025 im Detail: Vorbereitung für den ersten Versuch, Übergänge zwischen den Plänen, PUMA und Zwei-Punkte-Kontrolle, Human Factors. Dazu die Extubation als eigene Entscheidung und die Notfallkoniotomie mit Anatomie, Ultraschall und Schrittfolge.