Kinderanästhesie und Neugeborene

Einstieg

• Kinderanästhesie kompakt: Vorbereitung, Einleitung, Volumen und Regionalverfahren

  Kompakter, evidenzbasierter Durchgang durch die Kindernarkose: ambulante Eignung, Einwilligung, Atemweg mit gecufften Tuben, Ausstattungsrechner, Nüchternheit, Impfabstand, Infekt, Prämedikation, kontrollierte schnelle Einleitung, Beatmung, Infusion nach Leitlinie, Transfusion, Kaudalblock nach Armitage, Peniswurzelblock und Ausleitung.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

Vor der Narkose

• Präoperative Evaluation im Kindesalter

  Ziele des Vorgesprächs, EACH-Charta und Eltern, atemwegsbezogene Anamnese, Dauermedikation, Risikokinder, ASA mit Kinderbeispielen, Blutungsanamnese, Impfabstände und RSV-Prophylaxe; mit Fällen und Rechenaufgaben.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Nüchternheit bei Kindern

  6-4-3-1-Regel als Hausstandard, klare Flüssigkeit und leichte Mahlzeit, Vorerkrankungen, Evidenz aus NiKs und EUROFAST mit sip til send als Option, Magensonographie, Trinken nach dem Eingriff.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Das Kind mit Atemwegsinfekt

  PRAE und Risikofaktoren, leichter, mittelschwerer und schwerer Infekt, Abwägung und Zeitpunkt, Narkosekonzept mit Salbutamol, Propofol und Larynxmaske; Studie REACT.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Aufklärung und Einwilligung im Kindesalter

  Zeitpunkt und Form nach § 630e BGB, Einwilligungsfähigkeit, elterliche Sorge nach Tragweite, Konflikte, Dokumentation; mit Einwilligungsnavigator und Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Angst, Prämedikation und das nicht kooperative Kind

  Risiko einer unruhigen Einleitung, EMLA nach Alter, Midazolam, Nachprämedikation mit Esketamin (Hausstandard 2 bis 2,5 mg/kg), Dexmedetomidin und Propofol; mit EMLA- und Dosisrechner.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

Sicherheit und Überwachung

• Medikamentensicherheit und Spritzenkennzeichnung

  S2k-Leitlinie mit Empfehlungsgraden, 5 R, Closed Loop, Berechnung und Doppelkontrolle, Etiketten nach ISO 26825; mit Zehnerfehler-Simulator und Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Sicherheitskonzepte in der Kinderanästhesie

  Safetots mit 10 N, 10 R, 5 W und 10 C; interaktive 10-N-Karte und Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Monitoring und Temperaturmanagement

  Basismonitoring, Manschettenwahl, Wärmeverlust und Normothermie; Manschettenrechner, Wärmeverlust-Simulator, Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

Praktisches Vorgehen

• Gefäßzugang: venös und intraossär

  Venöse Punktion, intraossärer Zugang nach S1-Leitlinie, kein Lidocain i.o. (Stellungnahme 2024); IO-Kanülenwahl, Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Kindlicher Atemweg: Tubus und Larynxmaske

  Anatomie, Tubusgröße und Tiefe, Cuffdruck, Larynxmaske nach Gewicht; Tubusrechner, DOPES-Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Narkoseeinleitung: inhalativ, intravenös und mit Larynxmaske

  Sevofluran- und intravenöse Einleitung, Laryngospasmus in Stufen, Larynxmaske mit Lagetests; Einleitungsnavigator, Notfall-Dosisrechner, Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

• Aspirationsrisiko und Einleitung bei vollem Magen

  Risikoeinschätzung, Magensonographie mit Volumenformel, kontrollierte RSI; Risikonavigator, Magenvolumen- und RSI-Rechner, Fallsimulation.

  WBJ 3 · ab WBJ 4

• Hämodynamik, Hypotonie und Volumen

  MAD-Grenzen nach Alter, Perfusionszeichen, Hypotonie-Algorithmus, Vasoaktiva; MAD-Grenz-, Bolus- und Laufratenrechner, Fallsimulation.

  WBJ 3 · ab WBJ 4

• Regionalanästhesie im Kindesalter

  Kaudalblock nach Volumen, periphere Blockaden, Höchstdosen, Adjuvanzien, Testdosis; Kaudal- und Höchstdosis-Rechner, Fallsimulation.

  WBJ 3 · ab WBJ 4

• Perioperative Schmerztherapie beim Kind

  KUSS, Gesichterskala, NRS; multimodales Konzept, Nichtopioide und Opioide, Codein-Warnung; KUSS- und Analgetika-Rechner, Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

Komplikationen und Aufwachraum

• Kritische Situationen: die 10 C

  Die 10 C mit Erstmaßnahmen und Leitlinienstand 2026, unerwartet schwieriger Atemweg, Notfall-Dosisrechner, 10-C-Selbstcheck, Fall Tonsillennachblutung.

  WBJ 3 · ab WBJ 4

• Schwierige Intubation bei Babys

  Inzidenz und Erfahrung, Anatomie des kindlichen Atemwegs und ihre Konsequenzen, Step-down-Algorithmus, erwartet schwieriger Atemweg.

  WBJ 4 · ab WBJ 5

• Aufwachraum, Emergence Delir und PONV

  Übergabe und Verlegungscheck, Emergence Delir nach S2e 2026 mit ED-I-Rechner, PONV mit POVOC-Rechner, Fallsimulation.

  WBJ 2 · ab WBJ 3

Neugeborene

• Versorgung und Reanimation des Neugeborenen

  Anpassung nach der Geburt, Einstufung, ABC der Reanimation nach ERC 2025 (aktualisiert 09/2026), Frühgeborene, Mekonium, Asphyxie, PFC, Teamkommunikation; Vorbereitung auf den Workshop.

  WBJ 3 · ab WBJ 4

Kompaktwissen

• Normwerte, Material und Dosierungen nach Alter und Gewicht

  Gewichtsschätzung, Normwerte, Material und Notfall- und Anästhesiedosen im Kinder-Rechner, druckbar; Übungen und Fall.

  WBJ 2 · ab WBJ 3